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全球是否会耗尽COVID疫苗?

时间:2022-02-26 18:09

US vaccine card with Johnson & Johnson dose written in

随着大流行进入第三年,由Moderna和辉瑞公司开发的COVID-19疫苗继续主导美国的疫苗接种工作。只有3.34%的疫苗使用了强生公司的配方。然而,许多不那么富裕的国家,如墨西哥、越南和赞比亚,都依赖于强生的疫苗。

2月8日,该报道称,去年年底,生产强生COVID-19疫苗的唯一工厂关闭了生产,转而生产另一种呼吸道病毒的药物。这家位于荷兰莱顿市的工厂预计将于下个月恢复生产疫苗。但这一暂停引发了人们对那些很少接种COVID-19疫苗的地区的人们能否获得疫苗的担忧。尽管有9200多万美国人接受了加强注射,但世界上仍有近40%的人口没有接种疫苗。

西雅图华盛顿大学医学院的疫苗学家黛博拉·富勒(Deborah Fuller)说:“鉴于全世界还没有接种疫苗,这篇文章让人有些吃惊,而这本该是更广泛的疫苗。”然而,她补充说,此举并不一定会引起恐慌。在全球范围内获得紧急批准或完全批准的新冠肺炎疫苗接种件数正在不断增加。更重要的是,还有其他种类的疫苗具有与强生公司相同的优势,而且更容易大规模生产。

Fuller说:“要阻止大流行,需要的不是一种疫苗,而是满足不同需求的多种不同类型的疫苗。”“强生疫苗开始出现的情况是,其独特的泡沫部分正在缩小,因为其他东西将发挥作用。”


世界各地正在使用20多种不同的COVID-19疫苗,其中100多种正在进行临床试验。这些疫苗使用多种策略来训练免疫系统识别和攻击新型冠状病毒及其变体。

包括Moderna和辉瑞公司生产的疫苗在内的一些疫苗,含有为帮助病毒感染宿主细胞的穗状蛋白质编码的遗传物质。受体自身的细胞利用这些指令来复制冠状病毒蛋白,然后在自身不引发疾病的情况下唤醒免疫系统。

与此同时,所谓的病毒载体疫苗,包括强生、牛津大学和阿斯利康合作的疫苗,使用一种不同的病毒,以携带冠状病毒基因作为运载工具。其他疫苗含有来自冠状病毒或病原体副本的蛋白质,这些蛋白质已被削弱或“杀死”,因此它们不会使接受者生病。其他疫苗含有来自冠状病毒的蛋白质,这也是常见的乙肝和人类乳头瘤病毒免疫的工作原理。还有一些疫苗含有已被削弱或“杀死”的病原体副本,因此它们不能使接受者生病,就像水痘疫苗和灭活脊髓灰质炎疫苗一样。

Moderna和辉瑞公司开发的以mrna为基础的疫苗在预防COVID-19症状性感染方面取得了最显著的效果。强生的这一配方也被认为具有罕见但严重的副作用。然而,富勒指出,这三种药物在预防Omicron和其他变体的严重疾病方面都非常有效。

强生的镜头也有它自己的一些优势。与mRNA疫苗不同的是,它不需要超冷储存条件,而且是一次注射,而不是间隔几周注射两次。这些特点使疫苗更容易分发,特别是向生活在偏远地区的人分发。

Fuller说:“我们必须给予强生应有的信任,它在大流行早期就满足了一个重要的需求。”“在我看来,毫无疑问,它拯救了很多人,并鼓励了一些可能不愿意在早期接种mRNA疫苗的人至少开始接种疫苗。”


强生公司发言人杰克·萨金特表示,公司库存有数百万剂COVID-19疫苗,并将继续履行代表低收入国家订购的组织的义务。该公司的另一位发言人劳伦·普卢默(Lauren Plumer)也在一封邮件中强调了强生向中低收入国家提供疫苗的承诺。普卢默写道:“自COVID-19大流行爆发以来,全球公平一直处于强生应对措施的最前沿。Plumer补充说,该公司将继续与南非的阿斯彭制药公司(Aspen Pharmacare)达成许可协议,允许该公司生产和销售疫苗。

俄罗斯、韩国、英国和其他国家已经有了几种基于蛋白质的COVID-19疫苗。许多其他配方已进入3期临床试验,包括赛诺菲和葛兰素史克开发的一种设计与流感疫苗Flublok相同的配方。Fuller说,这些疫苗可能会越来越多地填补强生疫苗的空白,从而使生产暂停变得不那么令人担忧。

Fuller说:“我不像6个月前那样担心这个问题,那时(蛋白质)疫苗还需要几个月的时间才能在疫苗分销方面发挥作用。”“这是一种经过验证的、真实的技术。世界各地已经有能够在当地生产这些疫苗的设施。”

然而,蛋白质疫苗的开发需要很长时间。研究人员使用工程细菌、酵母或昆虫细胞来产生病毒蛋白质。富勒说:“一旦你生产出蛋白质,你就必须纯化它……然后你必须进行质量控制,以确保蛋白质的结构是完整的。”“在它真正进入人体之前,要经过一个漫长的过程来确保它是一种全新的产品。”


这些步骤对于mRNA和病毒载体疫苗来说是不必要的,这意味着它们可以更快地开发出来。Fuller说,由于基于蛋白质的疫苗的开发过程漫长,因此疫苗生产商尤其需要确保他们的配方能够引发强大的免疫反应,以抵御欧米克隆和未来的新型冠状病毒变体。不过,她表示,随着更多蛋白质疫苗的出现,全球COVID-19疫苗接种率可能会迅速上升。

富勒说:“我们即将推出一些令人兴奋的新疫苗。”“这是一个缓慢的轮子,需要很长时间才能启动,但一旦轮子启动,它就能快速生产出疫苗,无人能及。”